チュークに入国する場合に渡される3枚複写の入国カードです｡
全てローマ字でご記入下さい｡
記入漏れがあると、スムーズに入国できない事もありますので、記入漏れのないようご注意下さい｡
| ◯姓 | ◯名 | ◯不要 | ◯生年月日（月/日/年） | ◯男/女 |
| ◯出生地 | ◯国籍・・・ 「JAPANESE」 | ◯旅券番号 | ◯搭乗地・・・ 「GUAM」 |
| ◯現住所（番地/市町村/都道府県/JAPAN） | ◯ＦＳＭのどこに行くのか 「CHK」チェック |
| ◯不要 | ◯滞在中の住所 |
| ◯不要 | ◯不要 |
| ◯入国の目的 「TOURIST」にチェック | 不要 | |
| ◯不要 | ?Q出国日 | |
| ◯航空機便名 | ||
| ◯FSM出国後の行先 | ||
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